科学统筹  专业赋能

助力婴幼儿照护服务高质量发展

　　威海市地处山东半岛最东端，总面积5822平方公里，现辖两区两市和三个国家开发区，常住人口291.36万人。近年来，威海市深入贯彻落实国家、省关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决策部署，围绕群众婴幼儿照护服务需求，积极探索破题，以“优质的才是可持续的”为理念，按照“政府主导、普惠为主、托幼一体、医育融合”路径发展普惠托育，打造“威你托—养育希望 照护未来”特色服务品牌。目前，全市托育服务机构239家，托位数12873个，每千人口托位数为4.38个，托幼一体幼儿园提供托位数占总托位数的62.7%，托位使用率46.3%，创建省、市级示范机构25处。作为“医育结合”先行区，2021年5月，全国婴幼儿照护服务培训暨指导中心规范化建设启动仪式在威海市召开，相关工作经验被国家卫生健康委以专期特刊形式在全国推广。威海市妇幼保健院、荣成市妇幼保健院托育服务指导中心被授予国家级示范指导中心。

　　一、高位推动，建立统筹推进照护服务工作机制。一是加强组织领导。成立了由分管市长任组长的3岁以下婴幼儿照护服务领导小组，明确部门职责分工，定期召开会议，研究解决工作中存在的问题。二是强化规划引领。将照护服务纳入威海市经济社会发展“十四五”规划，每千人口托位数目标值提高至5个；制定《威海市3岁以下婴幼儿照护服务设施布局专项规划》、《威海市城市居住区配套建设托育服务设施实施办法》，按照新建居住小区每千常住人口不少于10个托位标准建设托育服务设施，未配置婴幼儿照护服务设施的居住小区每千常住人口不少于8个托位标准逐步完善。将托育示范机构建设和婴幼儿科学养育项目纳入政府民生实事，定期督办。三是强化协同联动。把婴幼儿照护服务作为儿童友好型城市、青年发展型城市、全龄友好型城市建设的前端支撑，统筹推进照护服务健康发展。

　　二、普惠优先，建立完善多元化的政策扶持体系。一是完善政策支持。出台《威海市普惠托育服务建设工作实施方案》、《关于明确托育服务收费有关问题的通知》、《威海市普惠托育服务机构认定管理、资金补助实施方案》等一系列政策文件，设立了普惠性托育开办、运营、保育费、示范机构奖励四项补助，认真落实托育机构和设施建设用地保障，把托育服务作为新兴服务业和健康产业进行扶持，依法给予相关税费、产业发展等优惠政策。二是强化示范引领。加快市、县两级托育综合服务中心建设，目前1所市级、4所县级托育综合服务中心基本建成，2所已投入使用。开展示范托育机构创建活动，对示范机构一次性发放3万—5万元奖励资金，共发放奖补资金91.4万元。三是加强家庭指导。自2021年起，投入资金近500万元，为全市年度内出生新生儿家庭免费发放婴幼儿养育照护套装，提高家庭科学育儿能力，共发放35842套。

　　三、优化供给，加快构建多层次的托育服务网络。一是支持幼儿园开设托班。制定《威海市托幼一体化发展实施意见》和《托班管理办法》，推动有条件的幼儿园利用现有资源，提供托育服务，极大改善了普惠托育资源供给。二是鼓励支持用人单位以单独或联合举办的方式，为职工提供托育服务，目前用人单位提供托育服务场所8处。荣成市妇幼保健院儿童早期发展中心被评为省级首批普惠托育服务示范点。三是打造社区融合式托育。以“向日葵亲子小屋”为载体，定期由托育机构和社区联合举办亲子活动，开展临时托、计时托等，带动家庭参加托育服务体验，提高入托意愿。

　　四、聚焦需求，探索创新全链条的医育结合服务。一是创新实施医育结合照护服务模式。出台《关于成立威海市婴幼儿养育照护指导中心的通知》、《关于开展3岁以下婴幼儿养育照护服务医育结合试点工作的通知》、《威海市推进医育结合促进托育服务高质量发展实施方案》等文件，根据群众需求意愿及3岁以下婴幼儿生长发育特点，在全国率先探索实施医育结合照护服务新模式，推进医端、育端、家庭端有效衔接。依托各级妇幼保健院、基层医疗卫生机构成立婴幼儿养育照护服务指导中心、指导站，至少每个季度召开一次托育机构卫生保健人员培训例会，每半年到托育机构进行一次指导，推动婴幼儿照护服务工作专业化、规范化开展。目前，我市共成立指导中心5处、指导站80处，实现指导服务全覆盖。二是组建科普专家团队，定期开展育婴技能讲座培训，通过孕妇学校、父母课堂、入户指导、微信公众号等加强家庭照护科普宣传指导，切实提高家庭科学育儿能力。三是融合传统与现代教育模式，引导托育机构开发丰富多彩的特色育儿课程，促进婴幼儿在身体发育、动作、语言、认知、情感与社会性等方面全面发展。四是探索孤独症、发育迟缓儿童康复与托育融合模式。利用医疗机构办托育的优势，为普通儿童和孤独症等特殊儿童进行融合训练，康复与托育相结合，既帮助家庭减轻看护负担，又帮助特殊儿童获得更佳康复效果。目前全市医育结合签约率达到100%，3岁以下婴幼儿系统管理率达到98.5%，逐渐形成医疗资源助推托育发展的良好局面。持续有效的托育指导、筛查和早期干预，使我市儿童发育迟缓、低体重、维生素D缺乏性佝偻病及营养性贫血的发生率一直维持在较低水平。

　　五、夯实底线，积极搭建全方位的规范监管体系。一是强化安全服务保障。制订《威海市托育机构备案工作指引(试行)》，规范机构登记和备案流程，开展“一次办好”服务，目前全市登记注册的托育机构备案率为80%。印发《托育机构关停等特殊情况应急预案》，建立托育机构关停等特殊情况应急处置机制，做好托育机构关停风险防范工作。围绕托育机构传染病防控、卫生保健、食品安全、消防安全等方面开展常态化联合督导，持续规范执业行为，确保托育机构各项安全防护措施落实到位。二是创新监督管理模式。出台《托育服务机构信用体系管理工作实施方案》、《威海市托育服务机构"信用+量化分级”管理工作实施方案》，对托育服务机构依法实施守信联合激励和失信联合惩戒，构建以信用为基础的新型监管机制，营造诚实守信的市场环境。定期联合市检察院对全市托育服务人员违法犯罪情况进行核查，加强托育服务机构从业人员监管。